Circ Ep：女性绝经后雌激素治疗或降低房颤风险

心房颤动（AF）的引发一般来说妇人低于异性恋，但在房颤病患中妇人病卒中和致死几率高于异性恋。加州斯坦福大学大学医院的Marco V. Perez护士等研究课题工作人员对皮质醇疗程确实对AF有功用顺利完成相关流行病学，研究课题结果发表文章在2012年12月的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》杂志上。“妇人健康首倡”（Women’s Health Initiative，WHI ）研究课题将荣膺的绝经后妇人随机给予抗抑郁药或乘积皮质醇（conjugated equine estrogens ，0.625 mg/d）如果有胎盘的话再进一步再进一步加醋酸的大羟孕酮（medroxyprogesterone acetate ，2.5 mg/d）（N=16 608）或仅乘积皮质醇（给与过胎盘切除术术，N=10 739）。房颤血案通过超声和医疗保险索赔或住院记录的诊断示例确定。房颤血案的危险性比利用Cox比同上几率重归顺利完成评估。考虑到荣膺时长期存在房颤病患，在16 128位给与皮质醇加糖皮质激素疗程的受试者平均值5.6年的随访有611同上房颤血案，在10 251位仅过量乘积皮质醇受试者平均值7.1年的随访记录到683同上房颤引发。两三组中房颤血案发作比较时有，在非典型乘积皮质醇的切除术胎盘妇人三组（危险性比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045）及紧密结合统计分析（危险性比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05）有生物学意味，但皮质醇和糖皮质激素试制三组中无生物学差异（危险性比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44）。这一结果经病卒中、心血管疾病、心衰因素校正后仅有表面变动。作者总结认为，房颤血案引发在绝经后切除术胎盘仅给与皮质醇三组，以及仅给与皮质醇三组和皮质醇加糖皮质激素三组紧密结合统计分析中中度升高，对于有胎盘给与皮质醇加糖皮质激素疗程的妇人三组来说，其21世纪无生物学意味。

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编者： yanyingchuan