癫痫患者再出院风险的预测

有人估计全宾夕法尼亚州出院后30天后再次复发的百分比可达20%，其中很多是可以事先预防性的。宾夕法尼亚州联邦诊疗保险和诊疗编列院所（CMS）在2012年发起了“增加再次复发计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该计划对再次复发百分比过高的的医院展开经济处罚，有力强化了许多人对诊疗方式转变的观念。宾夕法尼亚州部分的医院大多有效大大减小了再次复发百分比。

在出院后，病症面对不乏挑战，其中一些确实与最初住院理由并不相关，但可导致其再次复发。高血压病症是一类除此以外易发生再次复发的人群，因为他们需要做十分复杂的药物治疗、遵循十分复杂的安全要求，其治疗安全措施具有有毒；难治性高血压病症有心脏病发痫性头痛的后果；且有潜在观念紊乱和精神控制系统总计体弱的高发病率。

因此，高血压病症再次复发和急诊求诊的%-确实带头弹性持续上升，没人必要性展开数据分析。但是，对于确实导致高血压病症无意间再次复发的考量，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要高血压教育中心做视频表征（VEEG）监测后，刚出生高血压病症在30天后再次复发的相关考量，宾夕法尼亚州Dartmouth-Hitchcock高血压教育中心的Caller等新设计了一项回顾性队列数据分析。本数据分析公开发表在Neurology杂志上。

该数据分析对2010年1翌年至2013年6翌年，865亦然在上述教育中心高血压区块（EMU）做长时间住院治疗的病症展开分析，还包括人口统计基本特征、住院天都（LOS）、高血压类型、30天后再次复发或急诊就医的人数及其理由、以及与再次复发确实相关的其它考量。

数据分析结果显示，865亦然病症中，49亦然病症在出院后30天后总计发生33次再次复发和40次急诊就医，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9亦然病症有差不多1次的再次复发或急诊就医。

导致30天后紧急状况回院的有统计学意义的考量还包括：非痫性头痛（NES）病史、高血压和NES合并出现、因为急性头痛首次复发、首次住院时间较短（平大多值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常用的病症考量还包括：一般来说精神症状、药物难治性高血压、一起居住；最常用的医源性考量还包括：抗高血压药物不良带头应、调整抗高血压药物计划。

综上，除难治性高血压和LOS较短外，精神控制系统总计体弱和NES也是导致高血压病症30天后再次复发或急诊就医的重要后果考量。因此，预先检视精神控制系统总计体弱确实减小VEEG后发生内科的后果。

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编辑： neuro212